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手术室装修:智慧手术室布局,太先进了!

时间:2019-08-21    PV:  次

近年来,随着人工智能、大数据、物联网等现代技术的不断发展,手术室越来越依赖先进的技术,医疗设备的复杂程度越来越高,对手术室建设和管理的智能化水平要求也越来越高。那么,智能化的手术室应该如何建设?患者的需求有哪些?这是医院建设者必须面对的问题。

智慧手术室布局
手术室的布局,首先应固定手术床的位置,然后再设计护士站、储物柜等其他设施。许多手术室在辅助用房设计时没有预留库房位置,一些手术耗材以及辅助设备只能放置在走廊或更衣室内,显得杂乱无章,所以手术室在规划时一定要充分考虑库房数量、规模和位置。
许多医院手术室在初步设计时,规划不全面,后期增加医疗设备时,室内空间不够用,而且很容易造成二次污染。通过智能化手段整合和普及信息平台,对环境灯光、机器人使用、物流系统、智能化情景模式以及手术室管理提出了更高的要求。运用模块化设计、凹槽装饰设计、可装配设计,将手术室内包括装饰材料、空调选择、电器安全、医疗气体、智能控制、医疗设备等进行整合,建立数字化、标准化体系。
手术室装修
▲现代医院手术室越来越多地引进各种先进设备
不同医院的手术室风格各不相同,手术室的设计应考虑患者的舒适度,不同的科室运用不同的空间元素,为患者营造舒心的环境。
1985年到2006年间,日本对手术室墙面颜色进行抽样调查,发现 80% 以上的手术室墙面颜色使用绿色和蓝色,原因是医生观察人体内部结构时视野是红色的,长时间观看会产生视觉疲劳,所以利用绿色和蓝色来缓解。但是近几年的调查结果又有了新的变化,绿色和蓝色的运用比重越来越小,色彩斑斓的墙面越来越多,出现这种变化的原因主要是LED光源的普及以及可调灯光的运用。
比如,一些儿童医院的手术室走廊添加了许多卡通元素,设计方案以欢快为主题,显得十分可爱,能够激发儿童的兴趣,同时能够缓解医护人员的紧张心情。手术室地面设计成弧形,能够让复合型设备旋转范围更大。通过LED光源调节手术室气氛和舒适度,能够消除患者的不安情绪。
智慧手术室管理
上海交通大学医学院附属仁济医院副院长虞涛说,通过智能终端对手术室内所有数据进行整合,对医疗行为、麻醉药品、物品运输等进行管理,能够时刻了解患者术中、术后情况,方便医护人员根据患者的不同状态调整治疗方案。比如,麻醉科人员运用智能终端随时了解麻醉病人的情况,可以随时与上级医生进行沟通,这样,既能及时对患者进行麻醉分析,又能节省时间。
目前,手术需求的增长速度已经远远超过手术室的承受能力,而且还面临着麻醉医师、手术室护士短缺的状况,使得手术室的管理捉襟见肘。手术室的规模一直是管理者头疼的问题之一,在建设之初,设计师会对手术室的规模进行科学测算,但是在投入运行后,实际数据与测算数据相差很大,主要原因是先进设备以及手术量的增加使得手术室规模不断减小。所以,在手术室设计时应预留相应空间,便于日后增加设备。手术室的建设需充分考虑运行流程,一是医务人员的工作流程与患者就医流程应相对分离,尽量不要产生交叉,二是洁污物品流向一定要符合相关规定,二者的通道尽量简单布局减少污染。
手术室装修
▲某医院产房设有手术室,当产妇发生危急情况时,可以及时进行手术
临床科研数据采集也是智能化手术室建设的重要组成部分,利用AI配置产品自主拍摄,将所拍摄到的内容实时上传,这样能够随时了解科研进度,根据情景模式改善手术室内环境,调节净化级别。通过AI技术对手术过程进行录制,可作为重要的教学课件进行演示。在此基础上建立智能物资管理系统,例如,手术衣收发系统、高值耗材管理系统、常规耗材管理系统、麻醉药品管理系统等。利用机器人和智能柜的互通互联技术代替人工,将手术所需的药品、耗材以及特殊物品通过机器人运送,这样既能够保证手术正常有序进行,还能够节约成本,减少污染。
灵活性手术室建设
虞涛说,随着医疗技术的发展,手术室内引进各式各样的新设备,内装系统材料也发生了巨大的变化,但是由于手术室自身的环境未能适应手术的发展变化,出现了地面狭窄、洁净度下降、安全风险上升等问题,为了解决这些问题,多地开始普及灵活性手术室,充分利用墙面空间,扩大使用面积。
传统式手术室必须在施工前做好所有设计,后期的改动非常困难,灵活性手术室在墙面设计大面积凹槽,将器材固定在凹槽内,然后根据后期实际操作进行调整和变化,这样不仅最大限度地利用地板面积,也合理利用了墙面空间。与传统手术室相比,灵活性手术室能够最大化利用室内空间、保持室内洁净、提高手术室的医疗功能。
灵活性手术室空调系统的目的主要有三个,第一是洁净度管理 ;第二是热环境管理 ;第三是湿度管理。通常在手术室内有这样一个现象,主治大夫在手术过程中感觉很热,而旁边的护士会觉得冷,为什么在同一环境下会有这么大差别呢?原因是手术室内的无影灯、大型显示器等设备会产生大量的热量,而医生的工作区域正好被这些热量包围,为了让医生有舒适的工作环境,手术室内温度一般会调得很低,所以就会出现这种情况。为了解决这种现象,手术室应采用了辐射式空调系统,优势在于能够将室内温度保持在恒温状态,风速比较平缓,能够提高医务人员的舒适程度,极大地减小患者低温症隐患。
手术室的温、湿度一般可以根据患者及医护人员的需求进行调控,但在北方城市医院往往不允许增加除湿功能,原因是北方天气干燥,潮湿天气较少,如果增加除湿功能会增加成本,但是,北方的夏季会出现“桑拿天”,如果手术室内空气湿度在 60% 左右,会严重影响工作。所以在医院空调设计时,应独立设计手术室空调系统,保证手术室恒温、恒湿。
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